打开小 X 书、X 博等社交平台的减肥专区，每天都有很多人在打卡自己的体重、饮食、运动等减肥心得，但是他们真的需要减肥吗？在你想要减肥前，不妨做个简单的测试：
除了 BMI，还可以结合腰围进行综合判断：腰围 90 cm ( 男 ) 或 85 cm ( 女 ) 以上，就可以判断为腹型肥胖。大腹便便的中年人，多为肥大性肥胖。据张胜康主任介绍，从中年开始的肥胖脂肪细胞数目增加不明显，但脂肪细胞储积脂肪量显著增加，脂肪堆积在中央躯干部。这种腹型肥胖 / 内脏型肥胖，又被称为亚洲式肥胖，中国成人的腹型肥胖率达 40% 以上。
代谢综合征（MS）：根据 IDF 标准，我国成人代谢综合征（MS）患病率为 16.5%。
多囊卵巢综合症（PCOS）：PCOS 患者中 60%~80% 合并超重或肥胖。
心脑血管疾病（CVD）：与正常体重相比，超重和肥胖增加冠心病与脑卒中的发生风险约 70% — 100%。
睡眠呼吸暂停综合症（OSAS ）：肥胖患者 OSAS 的比例要比正常人群多 3 倍。
据《2013 AHA/ACC/TOS 成人超重与肥胖管理指南》文章可知，规定由受过培训的干预师对个体或团体进行现场、高强度（即，6 个月，≥ 14 次课）全面减肥干预效果更好。
简单来说，找到真正导致自己肥胖的原因并将其改正，养成一个一辈子良好的饮食和生活习惯才是减肥的根本。
目前主要的减肥方式主要有：节食、运动、针灸、按摩、抽脂、使用减肥、减肥药物等。张胜康主任在直播中，对这些主流方式的效果、科学性分别做了以下讲解：
违背人的正常生理需求 ，节食的过程要有极强的自制力，比较痛苦；人体蛋白质减少的比例比脂肪减少的还多；
由于营养不均衡，容易引起营养不良、免疫力、抵抗力降低、引发低血糖等，有潜在的危险性；
大运动量的减肥，常被人们称为魔鬼训练，过程比较痛苦，需要相当的毅力，因不能长期坚持，停止后反弹明显；
指通过使用具有减肥作用的药物来减少人体过度的脂肪、体重。可分为抑制食欲类药物、增加排出量药物、增加肠胃蠕动药物、增加热量消耗药物。
茶中含有的芳香族化合物可以溶解脂肪，化浊去腻可防止脂肪积滞体内。而维他命 B1、C 和咖啡因，都可以促进胃液分泌，并有助消化和消脂。茶中的茶多酚具有提高新陈代谢、抗氧化、清除自由基等作用，少脂肪细胞堆积，因此达到减肥的效果。
缺点：容易导致电解质代谢紊乱、低血压、脱水；营养不良，全身虚弱；停用时极易反弹；
针灸减肥是通过传统的中医针灸方法，针灸身体相关穴位，达到调整机体内分泌的作用，而最终实现减肥。针灸减肥被认为是相对安全可靠，通过人体相关的穴位，达到调整机体内分泌的作用，从而实现减肥的目的。从实际来看，仍要配合食谱，埋线等手段，抑制食欲。
停止治疗以后容易反弹，而一般顾客自己又难以学会针灸操作，无法进行自我体重控制；
几年实践证实，按摩通过外部刺激，能够消耗和祛除部分脂类物质，同时刺激血管。
抽脂手术属于整形美容外科体形雕塑手术中的一种，原理是通过负压吸引的方法把身体某一部位多余的脂肪给吸出来，以达到局部迅速瘦体的目的。全身吸脂的常见部位有：面部、双下巴、颈部、肩背、四肢、手脚、上下腹部、侧腰、上臀、臀部缩小及提臀等。
抽脂手术要有一定设备和技术的正规医院和经验丰富的医师，一般医院做不了，难以普及；
张胜康主任回答：运动虽能消耗人体内的热量，但仅靠运动减肥效果并不明显。研究表明，即使每天打数小时网球，但只要多喝一到两听易拉罐饮料或吃几块西饼，辛辛苦苦的减肥成果便会化为乌有。因此，要想获得持久的减肥效果，除了从事运动外，还应从饮食上进行合理调控。
研究认为，饭前 1～2 小时 ( 即空腹 ) 进行适度运动，如定量步行、跳舞、慢跑、骑自行车等，有助于减肥。
这是由于此时体内无新的脂肪酸进入脂肪细胞，较易消耗多余的特别是产能的褐色脂肪，减肥效果优于饭后运动。另外，由于运动量适宜，热能消耗较少，体内贮存的足够使用，不会影响健康。
慢跑虽可达到有氧锻炼之目的，但减肥轼效却甚微。实践证明，只有运动持续时间超过大约 40 分钟，人体内的脂肪才能被动员起来与糖原一起供能。随着运动时间的延长，脂肪供能的量可达总消耗量的 85.5%。可见，短于大约 40 分钟的运动无论强度大小，脂肪消耗均不明显。
其实，只有持久的小强度有氧运动才能使人消耗多余的脂肪。这是由于小强度运动时，肌肉主要利用氧化脂肪酸获取能量，脂肪消耗得快。运动强度增大，脂肪消耗的比例反而相应减少。当接近大强度运动时，脂肪供能比例只占 15.5%。
因此，轻松平缓、长时间的低强度运动或心率维持在 100～124 次分的长时间运动最有利于减肥。
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