经历过剖腹产的宝妈都知道,在剖腹产前都需要接受麻醉手术,而且多数采用的是“半麻”,为何会如此呢?下面来看看专业人员的解答——
全身麻醉是保证人体在注射一系列药物后达到的一种特殊的状态,在此状态下,人体被镇静,进而失去意识、痛觉,并维持某种程度的肌肉松弛状态,可以利于几乎所有手术的进行。
大全麻:充分镇静,充分镇痛,肌肉完全松弛。患者的总体感受是手上被打一针后睡着了。
全身麻醉一般被用于大手术的病人身上,在合理使用剂量的情况下,是一种积极的治疗选择。但是不得不承认,全身麻醉对病人的术后认知功能障碍是存在的。
包括硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、腰硬联合麻醉,三种统称为半麻或者腰麻,患者的总体感觉就是腰上被打了一针,但手术过程清醒或者半清醒。
由于局部麻醉较全身麻醉所应用的药物更单一,作用局限,对人体全身的影响小,但是一旦局部被大量吸收入血以后,就可以引起中枢神经、循环系统的副作用,最严重的甚至可以引起心脏停跳。
剖腹产的麻醉方式常规是椎管内麻醉。这种麻醉方式,麻醉师会在产妇的胸椎第三四节之间,轻轻插入一根硬膜外管,然后把物经过管子缓慢注入释放。这对产妇有一点最大的帮助就是——半麻在剖宫产术后可以保留麻醉管,并配以术后镇痛泵,物缓慢释放,可以在术后保留24小时,能够有效缓解产妇的术后疼痛。
这一点让人很安心。传统观念认为,剖腹产产妇采用全身麻醉后易发生胎儿窒息,对婴儿智力、发育等有影响,因为全麻用药很多会通过胎盘屏障,对胎儿有直接或者间接的影响。而使用半麻的风险性则更小,对胎儿的影响是比较小的,所以大部分产妇都会推荐半麻。
这一点让人很暖心。选择半麻,产妇全程清醒,触觉、温觉、尤其是痛觉都是有感知的,虽然使用了,由于产妇的个体差异,麻醉医生是无法做到完全消除痛觉的。但正因为准妈妈是全程清醒,所以可以第一时间感受自己的宝宝来到了这个世上,可以第一时间见到自己怀胎十月的宝贝,这有利于建立亲子感情,避免见到小宝宝的突兀感。
对于大多数妈妈来说,这都是值得被一辈子珍藏的美好回忆。除此之外,还可以时时跟麻醉医生和产科医生沟通,了解情况,降低准妈妈的紧张感,等待宝宝的降生。
不过,特殊产妇特殊对待,并不是每个产妇都适用于全麻或者半麻,选择何种麻醉方式,需要遵麻醉医生医嘱。(fjn)
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