学林随笔｜以相对低的国民收入水平怎样才能取得相对好的人均预期寿命

选择字号：超大标准 dzgoadmin 发布于2022-11-28 属于心情短语栏目 0个评论 27人浏览

　　今年发布的《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，我国人均预期寿命已经达到78.2岁，处于发达国家水平。

　　在国际上，日本是全球人口预期寿命最长的国家，人均预期寿命达到84.3岁；而人均预期寿命最短的是非洲国家莱索托，只有50.7岁。相差33.6岁的背后，贫穷无疑是影响寿命与健康的重要经济社会因子。

　　不过，一味变得更加富裕，并不能无限制地提升预期寿命。在西方世界，有些国家的富裕程度几乎是另外一些国家的两倍，但预期寿命没有更高，甚至处于富裕国家的末尾。

　　越来越多的研究显示，在经济社会发展的基础上逐步缩小贫富差距、扎实推进共同富裕，才能真正普惠性地提升人口健康水平，推动解决可持续发展的各种问题。

　　前提与逻辑是自洽的、清晰的：通常，国民收入越均衡，社会成员彼此之间的信任程度会越强，社会支持越多，生活压力越小，致病概率越低，犯罪率也会走低，最终都会表现在人均预期寿命上。

　　从国际比较来看，2021年，我国人均国民收入为1.24万美元，人均预期寿命为78.2岁；同年，美国人均国民收入为7.01万美元，约为我国的6倍。但是，美国2021年人均预期寿命比2019年下降了近3岁，刚过76岁；我国却从2010年的74.8岁跃升至2021年的78.2岁，以相对低的人均国民收入水平取得了相对好的人均预期寿命状况。

　　经济要发展，健康要上去。人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。在奋力推进中国式现代化的新征程上，“健康中国”的时代内涵也应当有所发展、丰富与超越：

　　数千年来，改善人类健康的最佳方式就是提高物质生活水平。生产力极大发展，经济水平大幅提升，人民生活质量上去了，民族健康素质也能得到全面提升。

　　“健康中国”语境下的富裕，不仅指物质层面的富裕，还包括精神层面的富裕。健康也不仅是指生理上的健康，还包括心理上的健康。城乡都能享受好的文化、生态等，身心才能保持和谐、健康状态，实现每个人自由而全面的发展。

　　“健康中国”语境下的平等，不追求整齐划一的平均主义，而是承认健康的个体差异性，不搞一刀切，不要求人人健康状况一模一样，而强调通过促进生产力发展、提升国民总体收入、缩小收入差距等，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异。

　　健康离不开科学的指引、科学家的护航。最知名的事例之一，无疑就是屠呦呦团队发现青蒿素，全球数亿人因此受益。

　　1854年，“麻醉医学和公共卫生医学的开拓者”约翰·斯诺通过流行病学研究，锁定了伦敦城市一个水泵，找到了霍乱爆发的病原，继而及时控制了疫情。

　　相比之下，伊格纳兹·塞麦尔维斯就没那么幸运。他在1847年发现，如果医生先洗好手再替产妇接生，可以大幅减少产褥热致死的病例。这一研究原本可以惠及众多产妇，却被同行斥为无稽之谈。之后，随着巴斯德和李斯特细菌学说提出，才扭转了观念。

　　从这个案例又可以看出，尊重科学，对科学研究秉持开放、包容的态度，能够少走弯路，能够真正提高全民健康水平。

　　经济发展、科学发现、技术进步、社会保障等众多促进健康的方法，都离不开法治保障。

　　约翰·斯诺虽然找到了疾病暴发的源头——水泵，但最终也必须依靠伦敦市政当局颁发禁令，“关闭民众的取水泵”，才得以制止疫情的蔓延。

　　汽车安全带的发明，被誉为美国“百年来十大公共健康成就”之一。但就在大约50年前，很多车辆并没有安装安全带。当第一个强制佩戴安全带法案通过时，不少民众还颇有怨言。如今，外部的强制性规范一步步内化为行为习惯，实实在在促进了道路安全、公共安全，保障了民众的生命健康。

　　归根结底，“现代化最重要的指标还是人民健康”。更富裕、更平等以及更崇尚科学、法治的社会，往往也会更加健康、更有品质、更可持续。